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骨科專家告訴你:骨折愈合後 內固定到底用不用取出?
2018-01-09 18:50:20 來源:東北網  作者:
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  東北網健康頻道消息(通訊員 王美淇)10個月前,市民劉女士不小心在家中扭傷,經過哈爾濱市中醫醫院骨科副主任吳迪診斷為右雙踝折,需要進行切開復位,外踝鋼板,內踝拉力螺釘內固定術。一聽說需要做手術,還要加內固定,劉女士很是緊張,於是向醫生進行了詳細的詢問。

  劉女士:醫生,骨折內固定是怎麼回事?

  醫生:骨折內固定術,就是當發生骨折時用金屬螺釘、鋼板、髓內針、鋼絲或骨板等物直接在斷骨內將斷骨連接固定起來的手術。臨床上,骨折是骨科的常見疾病,多需要進行切開復位內固定手術。而內固定種類包括:螺釘、鋼板、髓內釘、張力帶、外固定器。

  其中,螺釘包括:皮質骨螺釘、松質骨螺釘、錨釘、交鎖螺釘、空心釘。鋼板包括:限制接觸性動力加壓鋼板、點式接觸鋼板、鎖定加壓接骨板、微創固定系統。髓內釘包括:非交鎖髓內釘、交鎖髓內釘。張力帶則由克氏針及鋼絲共同組成。

  除外固定器外,均需在骨折愈合後手術切開取出內固定物。

  劉女士:哦,那多長時間能好呢?

  醫生:骨折患者臨床愈合標准包括:無疼痛、異常活動,骨折線模糊上肢能夠平舉、下肢連續行走3分鍾等。

  愈合時間後拆除內固定的時間也是有區別的。

  踝關節骨折內固定、髕骨張力帶內固定為8~12個月;骨盆骨折內固定為10個月;脛骨pilon骨折內固定、脛骨乾骨折內固定、腓骨頭骨折內固定、股骨粗隆間骨折及股骨頸骨折內固定、上肢骨折內固定為12~18個月;股骨髁部內固定為12~24個月;脛骨乾髓內針內固定為18~24個月;股骨乾單側鋼板內固定、股骨乾髓內釘內固定為24~36個月;股骨乾雙鋼板內固定為18個月分兩次。你這個骨折屬於踝關節骨折,所以你的內固定取下需要10個月。

  兩周後劉女士出院,經過10個月的恢復,劉女士再次來到醫院進行復診。

  劉女士:醫生,我感覺骨折的部分現在愈合得很好,活動也不受限,內固定不取可不可以呢?

  醫生:骨折愈合後,大多數內固定是需要取出的。為什麼呢?那是因為內固定物從材質上來說大多數屬於不鏽鋼或鈦合金,現在臨床上以鈦合金最為多見,其中鈦合金是無磁性的,所以在進行磁共振的檢查時無需擔心會受其影響。但是內固定物植入人體中畢竟屬於異物,所以可能存在小部分人有過敏的現象。另外由於人體環境是極為復雜的,這些內固定的存在於人體中有著一定的金屬電解的可能,而且內固定物長期在人體中會改變骨骼的受力狀態,出現應力改變,有可能導致骨折或骨質疏松的產生。

  內固定取出術後,劉女士僅在醫院住了三天,便回家康恢。兩周後傷口痊愈來院折線,骨折部位已經活動自如的劉女士,萬分感謝吳主任當時的耐心解答。

  優惠活動

  哈爾濱市中醫醫院骨科病房,為了解決患者內固定取出的經濟負責和心理負擔,骨科現推出內固定取出單病種收費價格為4500元的惠民服務項目。且所有手術均由骨科由正規手術資質的醫生承擔。

  骨科簡介

  哈爾濱市中醫醫院骨科病房是醫院重點科室。科室擁有標准病床55張,床位使用率97%。現有醫護人員21人,其中主任醫師6人,副主任醫師2人,科室獲得科技成果獎6項,出版專業著作近30部,在國際、國家級學術會議及專業期刊上發表論文100餘篇。

  近二十年來,科室突出中醫特色治療的同時,積極開展中西醫結合和應用現代西醫手段,在治療骨傷病方面取得了很大的成就。開展了內固定和外固定治療四肢骨折,人工關節置換術,脊柱手術、四肢矯形手術等。科室是全國百萬骨傷病人站起來和骨質疏松專家指導單位和全國骨再生肢體延長矯形治療中心。科室對腰椎間盤突出與椎管狹窄癥、股骨頭缺血性壞死、頸椎病,骨關節炎、風濕與類風濕性關節炎以及各種頸肩腰腿痛等疾病進行選擇性或綜合治療,治療效果顯著,深受廣大患者好評。

  專家介紹

  吳迪,哈爾濱市中醫醫院骨科副主任、主任醫師、醫學碩士。

  學術兼職:世中聯骨傷科分會常務理事,黑龍江省骨傷專業委員會委員,黑龍江省針刀專業委員會副主任委員,哈爾濱市手法學會副會長,哈爾濱市運動醫學及關節鏡委員會委員,足踝外科組成員。

  技術專長:擅長治療創傷、骨折、及各種骨關節病。

  出診時間:周一至周五上午

  出診地點:骨科病房

  健康諮詢:87122632 13845153858

責任編輯:王聰
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