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和美婦產醫院新生兒科專家韓英做客東北網:母乳喂養成功的秘訣
2020-01-20 14:34:00 來源:東北網  作者:
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  東北網健康頻道消息(劉程程 徐彤彤 記者杜筱 周秘 劉楠)母乳是寶寶來到這個世界的第一份珍貴的禮物。因為母乳喂養可以降低兒童的死亡率,它對健康帶來的益處可以延續到成人期。那麼,新媽媽該如何做好母乳喂養工作呢?

  今天,我們邀請到和美婦產醫院新生兒科主任韓英老師,就新生兒母乳喂養的相關問題進行詳細解讀。

  主持人:韓主任,您好!歡迎您來到東北網為我們廣大網友進行母乳喂養方面的科普。先跟我們網友打個招呼吧。

  韓英大家好!很高興做客東北網與大家進行交流。希望通過這個訪談,能讓你們了解更多母乳喂養方面的知識。

  主持人:韓老師,您可以具體說一說母乳有哪些好處嗎?

  韓英:我們都說母乳堪比『黃金』。母乳為嬰兒出生後最初幾個月提供了所需的能量和營養素,並且在嬰兒1歲前的後半年,母乳也滿足了一半或更多的嬰兒營養需要,而且在嬰兒2歲的這一年中,母乳可提供三分之一的營養。

  母乳中有一種可幫助嬰兒抵抗常見病的抗體,例如腹瀉病、肺炎這兩類常見疾病的抗體,會使寶寶受益終身。母乳喂養的寶寶,長大後往往血壓及膽固醇水平較低,超重、肥胖及2型糖尿病發生率也比沒有母乳喂養的孩子低。

  主持人:現在許多媽媽由於工作的原因,母乳喂養的時間都相對縮短了,有的半年,有的一年,最好的時間是多久呢?

  韓英:寶寶6個月內要進行純母乳喂養。純母乳喂養,就是嬰兒除了母乳外不會有任何其他的食物或飲料,甚至是水。寶寶6個月至2歲或更長時間內,在繼續進行母乳喂養的同時,要補充其他的食物,也就是適當添加輔食。也就是說,應該一直喂母乳到孩子生後兩歲,但是一直喂到幾歲是需要因人而異的。

  主持人:有的老人說,初乳黃黃稠稠的,像水管裡的『鏽』,不適合給寶寶喝。這種說法有道理嗎?

  韓英:這是錯誤的。初乳發黃,因為裡面富含的β胡蘿卜素,纔呈現淡黃色。至於粘稠,是因為裡面含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質,同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白。它能殺死破傷風杆菌、百日咳杆菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸杆菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痺等病毒。因此,初乳被稱為『液體黃金』,比其他時間的母乳抗病能力更強,對新生兒發育和抗感染十分重要。

  所以,在嬰兒出生的頭一個小時裡就開始母乳喂養,不定時不定量給寶寶喂奶,讓寶寶喝到珍貴的母乳。在給寶寶喂奶時,要采取均衡的原則,兩邊都要給寶寶喂奶。媽媽可以側臥著身子給寶寶喂奶,讓寶寶的臉與媽媽的身體零距離接觸。手掌托起乳房,讓寶寶的嘴和媽媽的乳房充分接觸,促進寶寶喝乳汁。在分娩的前幾天孕婦最好不要吃太葷。多吃水果,防止因為太油膩影響乳汁分泌。

  主持人:韓主任,什麼樣的哺乳姿勢是正確的呢?

  韓英:母乳的哺乳姿勢應該正確,常用的姿勢有坐式、側臥式和環抱式。新媽媽要根據自身的情況選擇適合自己的哺乳方式。

  在分娩後第一天內母親可能由於身體虛弱或傷口疼痛,選擇側臥式。上身前傾,使乳頭靠近寶寶的嘴,另一手拇指和其他的四指分開,拇指再上,其餘四指托起乳房下部,使乳頭乳暈均能讓寶寶含在口中。這樣在寶寶吸允時不會感到疲勞,同時產婦也不會因為寶寶過度牽拉,感到疼痛和造成乳頭破裂。

  在哺乳的過程中,媽媽要采取舒適的體位、坐位,讓寶寶的頭與身體成一條直線,臉向著乳房,鼻尖對著乳頭,下頜緊貼乳房,將乳頭和大部分乳暈含在口中,能看到吞咽動作和聽到吞咽聲音,這種體位可以讓寶寶感到輕松愉快,媽媽的乳頭也不會那麼疼痛。

  主持人:成人有一天三餐,新生兒一天需要喂幾次呢?

  韓英:新生兒需要按需哺乳。就是『根據需要』進行母乳喂養,也就是不管白天或是晚上,嬰兒一旦有需要就要進行喂養。剛出生的寶寶通常每一兩個小時就得喂一次奶,喂奶的頻率每天10次左右,持續半個月。

  新生兒發育非常快,其消化系統及各項器官功能還未成熟。如果非要定時定點,很容易導致寶寶餓的時候吃不到,飽了的時候吃不消。而且媽媽奶脹後,容易發生乳汁積聚而導致乳腺炎。寶寶吸吮母親的乳汁,會刺激母親中樞神經,促進乳汁分泌,有利於緩解脹奶。

  那麼我們該如何判斷寶寶是否餓了呢?很簡單,寶寶餓了的時候,會哭鬧,頭扭來扭去,張著小嘴巴在拼命地尋找奶頭,一旦觸碰到奶頭時就迫不及待地認真吸吮。

  要讓寶寶安靜後,在進行喂養,否則寶寶胃中的氣不容易排出,容易引起胃腸脹氣或造成寶寶嗆奶。等寶寶長到第二、三個月的時候,他的胃容量也慢慢地長大到了100ml以上,此時喂奶的頻率可改變為2至3個小時左右一次了。媽媽不要怕寶寶吃多了,他們吃飽了,自己會主動把嘴從媽媽的乳頭中移開。因此每次都應該讓他們吃充分。

  寶寶飽了的時候,會露出滿意的小表情,不再哭鬧。開始東張西望,觀察周圍感興趣的食物,不再關注媽媽的乳頭或奶瓶了。吃飽後,一般會安靜滿足的睡去,睡醒以後精神狀態很好。一般1個月左右的寶寶,每天小便至少6次,顏色呈淡黃色或無色。每天排便3?4次,便便又軟又黃,說明他吃得正好。如果排便次數減少,或者大便稀薄,就說明奶水不夠。

  主持人:那夜間該如何喂奶呢?有沒有一些注意事項?

  韓英:夜間泌乳素的產生是白天的50倍。有利於泌乳系統分泌更多的泌乳素,所以夜間哺乳很重要。

  1.白天讓寶寶吃飽,白天寶寶會因為玩耍或者添加了輔食對於奶水的需求沒有那麼大,這個時候一定要保障寶寶白天奶水的攝入量。

  2.夜間遇到孩子哭鬧,母親會覺得很煩,有時把奶頭往孩子的嘴裡一塞,孩子吃到奶也就不哭了,母親可能又睡著了,這是十分危險的。因為孩子吃奶時與母親靠得很近,熟睡的母親即便是乳房壓住了孩子的鼻孔也不知道,這樣悲劇就有可能發生,為避免這種事情的發生,夜間喂奶也應像白天那樣坐起來抱著孩子喂奶,保持坐姿喂奶。

  3.不讓寶寶整夜喊著乳頭,寶寶奶睡的習慣是非常不可取的,一旦養成這種習慣,不僅媽媽辛苦,對於寶寶的成長也不利。

  主持人:韓主任,現在這樣的天氣非常容易感冒,如果寶媽們感冒發燒了,還可以哺乳嗎?

  韓英:感冒不會通過乳汁傳染給寶寶,只要媽媽的體溫沒有超過38.5℃,就可以照常給孩子哺乳。因為母乳中的抗體可以幫助寶寶抵御一般的病毒或者細菌,寶寶不會被傳染。在哺乳前,媽媽最好清洗雙手,並帶上口罩,做好防護工作,避免傳染,家裡也要多通風換氣,保持空氣新鮮。

  不過,當媽媽的體溫超過38.5℃時,就要停止哺乳了。因為此時媽媽體內的感染比較嚴重,有可能是比較嚴重的細菌感染或者流感病毒感染,寶寶可能無法抵御,所以要及時就醫治療。

  在這裡我們來說說不能哺乳的幾種情況。

  乳腺炎:如果是輕微的乳腺炎,出現局部腫脹,媽媽可以堅持喂奶,因為乳腺炎主要是乳汁堵塞、淤積造成的,是乳腺周圍的組織感染發炎,並不會影響乳汁。如果乳腺炎的情況比較嚴重,出現腫塊、局部發紅、發燒等情況,需要通過藥物來治療,最好停止哺乳。

  乙肝、艾滋、梅毒:寶寶出生12小時內大多都會接種乙肝免疫球蛋白和第一劑乙肝疫苗,接種過後,只要媽媽肝功能正常,未用藥時就可以進行母乳。但乙肝會通過血液傳播,如果乙肝媽媽的乳頭皸裂出血,就要停止哺乳。

  艾滋病媽媽可在孕期、生產時以及通過母乳喂養使嬰兒獲得感染。這類媽媽應當接受抗逆轉錄病毒藥物治療。梅毒產婦不要母乳喂養,使用牛奶代替。唾液、乳汁、精液中有梅毒螺旋體,可以傳染。

  母乳性黃疸:要通過檢查寶寶體內的血清膽紅素含量,來確定是否需要暫停母乳,大部分是可以繼續母乳喂養的。

  接觸其他化學物質:進行放射性碘治療由於碘能進入乳汁,有損寶寶甲狀腺的功能,應該暫時停止哺乳。接觸有毒化學物質或農藥有害物質可通過乳汁使嬰兒中毒。

  其他疾病:如有嚴重的心髒病、心功能不全者,紅斑狼瘡、精神疾病、惡性腫瘤、嚴重的腎髒疾病、嚴重的肝髒疾病、精神病、癲癇病等,都不適合哺乳。

  如果寶媽們身體條件比較特殊,通常在孕期就應該和自己的主治醫生溝通,有針對性的采取預防措施。我們每個家庭都想孕育一個健康聰明的寶寶,這需要從孕期就開始努力。在這裡告訴大家一個好消息,為了保障母嬰健康,普及產檢篩查,預防新生兒缺陷,提高出生人口素質,同時減輕孕育家庭的經濟負擔。和美婦產醫院推出和美『生唄』好孕公益計劃,也就是如果您來和美進行生產,不僅能享受到專業的醫療分娩服務,還能夠最高省去價值4688元的全程產檢費用,也就是分娩的產檢都不用花錢了。包括常規產檢、四維彩超檢查、微量元素測定、病毒四項、胎心監測等50餘項產檢全部免費,為有孕育需求的家庭送去省錢福利。

       韓英:在這裡也提醒各位孕婦,和美婦產醫院春節長假期間正常接診。同時也告訴大家一個好消息,為了保障母嬰健康,幫助 孕育家庭減輕經濟負擔,和美推出了和美『生唄』好孕公益計劃,也就是如果您來和美進行生產,不僅能享受到專業的醫療分娩服務,還能夠最高省去價值4688 元的全程產檢費用,就等於分娩的產檢都不用花錢了。包括常規產檢、四維彩超檢查、微量元素測定、病毒四項、胎心監測等50餘項產檢全部免費,為母嬰健康助 力。

  主持人:好的,謝謝韓英主任。相信有了韓英主任的解讀,我們對母乳喂養有了新的認識和理解,那麼因為時間關系,今天的節目就到這裡。希望您能常來東北網,為網友們帶來更多的醫學知識。網友朋友們,再見!

  韓英:再見!

  專家簡介:

韓英

  韓英,和美婦產醫院新生兒科副主任醫師,原哈醫大四院新生兒科主任。原哈爾濱醫科大學附屬第四醫院新生兒科主任,從事新生兒工作三十餘年,具有豐富的臨床經驗,熟練掌握早產兒、危重兒的搶救和護理。曾在國家級及省級雜志上發表論文多篇。

責任編輯:周天玉
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