東北網健康頻道消息 (通訊員 魏然 肖友明) 2月23日,哈爾濱市兒童醫院外科大主任、普外一科主任夏景龍帶領科室醫療團隊在麻手科的配合下,為一名4月女嬰成功實施腹膜後巨大畸胎瘤切除手術。該患兒腫瘤巨大,與腹膜後主要大血管粘連緊密,剝離困難,手術難度大,在臨床也較為罕見。


一個月前,患兒家長發現孩子王小女(化名)腹脹並且慢慢地越來越嚴重,進乳正常,大小便正常。春節期間,家人發現孩子腹部膨隆像『快爆炸的氣球』,2月17日來哈爾濱市兒童醫院就診,經腹部超聲檢查提示:腹膜後巨大囊實性佔位,需要手術治療。經再三考慮,2月21日家長再次帶孩子來到兒童醫院入住普外一科病房。夏景龍主任和主治醫師肖友明為孩子進行詳細查體,孩子腹脹,尤以右上腹為主,全腹柔軟,腹部可觸及一巨大包塊,中等硬,左右側達腹壁外側緣,上達肝下緣,下達盆腔邊界觸不清,基底固定,包塊無觸痛,無血管搏動。根據影像學檢查:腹部超聲顯示腹膜後巨大囊實性佔位(考慮畸胎瘤),腹部增強CT:右腹膜後巨大混雜密度腫物,首先考慮巨大畸胎瘤。
患兒入院後,醫護人員積極為孩子進行術前准備,2月23日,夏景龍主任帶領主治醫師肖友明、住院醫師宋奎等醫療團隊,在麻手科配合全麻下行經腹腹膜後畸胎瘤切除術。術中見右腎被腫瘤擠壓於右髂窩,下腔靜脈、右腎靜脈騎跨於腫瘤上方,右腎動脈位於腫瘤下後方,均與腫瘤包膜粘連緊密。夏景龍主任將上述動靜脈血管完全游離後,將『小皮球』大小的15cmX9cmX7.5cm的腫瘤完整切除。手術順利,術中患兒出血僅約20ml。
患兒手術很順利,體現了兒童醫院超聲、CT、實驗室術前評估的重要性。術中所見驗證了影像與腫瘤病變的吻合程度,在影像與外科間建立溝通,提供了直觀的標本資料。同時也展示了普外一科夏景龍醫療團隊精湛的技術,使患兒重獲新生。
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