近日，黑龍江遠東心腦血管醫院為一位『心髒破洞』的患者發起了『輕松籌』籌款活動，所有醫護人員並紛紛轉發到各自的微信群和朋友圈。一時間大愛匯集，短短兩天時間，善款籌集到了12萬餘元。在沒有籌集到手術費的時候，患者的病情忽然間惡化，黑龍江遠東心腦血管醫院為患者開通了綠色通達，院領導一致決定『先手術後收費，沒有什麼比生命更重要的。』知道這個消息後患者的家屬激動的落下了眼淚，而在宣布這條消息之前，患者已經在手術臺上了。

　　醫生『補心』猶如在豆腐上縫針，光線就用了200多根

　　人們常說『刀子嘴，豆腐心』，實際上，『豆腐心』真的存在。日前，51歲的宣女士因為急性心梗後並發室間隔穿孔，心髒破了個洞，命懸一線，想要修補破裂的心髒，醫生猶如在豆腐上縫針，每縫一針都十分困難，十多個小時的手術過程中，光是『補心』的線就用了200多根。急性心梗後並發室間隔穿孔的死亡率極高，幸運的是，在黑龍江遠東心腦血管醫院醫護人員的全力搶救下，宣女士最終成功脫險。

　　胸痛嘔吐以為是胃病犯了 挺一宿沒見好原是患上急性心梗

　　家住青岡縣的宣女士今年51歲，回想起一個多月前發病的經歷，她至今還心有餘悸。『我清楚的記得正月11那天晚上，吃了兩碗小米飯，夜裡11點半左右，胸口傳來的一陣劇痛把我給疼醒了，就像有人一拳打在我的胸口上。』宣女士說，隨後伴隨一陣惡心嘔吐，她頓時大汗淋漓，臉色蒼白。『我以為是老胃病犯了，尋思挺挺就好了。』然而挺到第二天早上五點多，宣女士實在挺不住了，家裡人趕緊找車把她拉到了鎮醫院，一檢查得了心梗，而且還挺嚴重，醫生建議他們立即上哈爾濱的大醫院治療。之前有鄰居來遠東心腦血管醫院治好了心髒病，宣女士一家沒任何猶豫打了120直奔醫院。

　　由於病情危重，遠東醫院為宣女士開通了綠色通道，直接送入導管室。心髒造影檢查顯示，宣女士患上了急性心肌梗死，心髒中有一根血管50%狹窄，另一根已經完全閉塞。醫生緊急實施手術，為宣女士開通堵塞的血管，劇烈的胸痛因此得到緩解。然而，術後第二天晚上，宣女士再次感到胸悶、頭暈，經過心髒超聲檢查，發現她的心髒室間隔上破了一個『洞』，大小為1.5cm×1.3cm約為拇指蓋大小。原來宣女士在急性心梗後出現了最為嚴重的並發癥——室間隔穿孔，此外，她的左心室後壁上還有三處直徑3mm的破裂，更是令疾病雪上加霜。好不容易撿回一條命的宣女士又一次被疾病推到了生死邊緣。

　　急性心梗後又發現室間隔穿孔

　　『補心』猶如在豆腐上縫針

　　由於心髒室間隔突然穿孔，導致心髒血流發生急劇變化，宣女士出現急性心髒衰竭，心源性休克，隨時都有猝死的可能。『心髒室間隔穿孔是由急性心梗引起的並發癥，手術時機不同於先天性的室間隔缺損。因此留給醫生的搶救時間十分有限。』宣女士的主刀醫生，遠東心腦血管醫院郭秉雄主任在研究病情後作出決定，要盡快為宣女士『補心』。

　　然而手術開始後，醫生打開宣女士的心髒，不禁倒抽一口涼氣，心包大量積血，水腫的心髒好比『爛濕的破布』，幾乎沒有任何強度和韌性，在這樣的心髒上進行手術縫補，就好比在豆腐上縫針，每逢一針都要格外小心，幸運的是，通過耐心細致的操作，醫生們終於成功將穿孔的室間隔修補上了。隨後，醫生們又花了幾個小時將宣女士心髒後壁上的破裂修補好。整個手術過程中，光是修補心髒的線就用了200多根。

　　患者術後在ICU觀察

　　由於宣女士心髒梗死後的心肌強度極差，為了防止修補後的心肌再次破裂，所以醫生們決定延遲關胸，待心髒滲血好轉後，3月5日，醫生們又為宣女士進行了第三次手術，即延遲關胸術。三個月後，宣女士還將再接受第四次手術，介入封堵心髒殘餘的分流。

　　醫生分析病情：

　　基礎疾病+天氣+情緒+延誤治療

　　共同導致急性心梗後室間隔穿孔

　　在鬼門關走了兩遭，先後進行了三次大手術，宣女士一邊感慨自己命大，遇到了好的醫生，一邊不解為什麼偏偏自己得了這麼嚴重的病呢。據醫生介紹，原來，宣女士患有糖尿病自己多年來一直不知情，血糖沒控制好，導致動脈粥樣硬化，再加上宣女士發病時正處於二月末三月初的早春季節，早晚溫差大正是急性心梗的高發季，而且過年期間宣女士還因為家庭瑣事著急上火，基礎疾病加上天氣的因素、情緒的問題，共同導致了急性心梗的發作。『此外，宣女士胸痛發作後並沒有及時就診，而是在家挺了一晚，胸痛12小時纔得到治療，延誤治療，這也是導致她在急性心梗後出現室間隔穿孔這一並發癥的重要原因。』

　　據郭秉雄主任介紹，室間隔穿孔是急性心肌梗死最為嚴重的一種並發癥，急性心梗會造成室間隔嚴重缺血，從而出現穿孔、破裂。在急性心肌梗死的患者中有1%—2%的患者會出現這種並發癥。室間隔一旦穿孔將造成心髒血流的急劇改變，發病後24小時內的死亡率在25%以上，嚴重威脅患者生命。

　　醫生提醒：

　　發病後120分鍾是急性心梗急救黃金時間

　　據了解，急性心肌梗死是一種相當危險的疾病，在發病後的頭幾個小時內病死率很高，大約2/3的病人在被送到醫院之前已經死亡。 我國每年急性心梗的發病數量為50萬?60萬，然而這其中僅有5%的患者能夠得到早期再灌注治療，95%沒有得到有效救治。時間就是生命，對於急性心肌梗死的救治，這樣的形容再合適不過。對心梗患者而言，從發病到血管開通，控制在120分鍾內為急救『黃金時間』，4小時後病人可挽救的心肌只有20%，12個小時後則不足10%。

　　專家提醒，一旦胸痛發作口服急救藥物超過半小時不緩解，及時撥打120急救電話，等待急救人員的到來。預防急性心梗，有高血壓、糖尿病的患者，注意監測血壓血糖變化，及時調整服藥，控制好指標；同時同時注意保暖，飲食上盡量低鹽低脂飲食，晚餐不要吃得過飽，避免過度疲勞、劇烈運動和情緒激動。