東北網健康頻道消息(孫麗霞 記者杜筱 莊園 劉楠)生活中部分女性在懷孕期間沒有養成良好的習慣，出現了血糖昇高的情況，而妊娠期糖尿病的出現也會對女性健康造成影響。如果血糖持續昇高沒有得到控制，還會對胎兒健康造成威脅，因此需要通過合理的管理來控制好血糖，降低妊娠期糖尿病對母兒的危害。那麼，懷孕期間應該如何預防和控制妊娠期糖尿病呢？妊娠期糖尿病如何治療呢？

　　今天，我們請到了哈爾濱市紅十字中心醫院產五科主任醫師韓聰慧做客東北網，請她和大家分享一下妊娠期糖尿病方面的知識，讓懷孕女性遠離妊娠期糖尿病的侵擾。

　　主持人：韓醫生，您好！歡迎您來到東北網為我們廣大網友進行妊娠期糖尿病知識的普及。先跟我們網友打個招呼吧。

　　韓聰慧：大家好！很高興做客東北網與大家進行交流。希望通過這個訪談，能讓你們了解更多妊娠期糖尿病防治方面的知識，從而生個健康的寶寶。

　　主持人：謝謝韓醫生。如今，糖尿病的發病率有增高的趨勢。今天我們要談的是妊娠期糖尿病。那麼，先請您給我們講解一下，什麼是妊娠期糖尿病？妊娠和糖尿病兩者有什麼關系呢？

　　韓聰慧：妊娠合並糖尿病是糖尿病中的一種特殊類型，有兩種情況，一種為懷孕前已確診患糖尿病，稱『糖尿病合並妊娠』；另一種為懷孕前未患有糖尿病，在懷孕後纔發現血糖過高的一種妊娠期特發的並發癥。它是由於妊娠中後期胎盤分泌抵抗胰島素的物質增多，而當一些孕婦不能代償性增加胰島素的分泌量時，就會發生妊娠期糖尿病。糖尿病孕婦中80%以上為妊娠期糖尿病，糖尿病合並妊娠者不足20%。妊娠期糖尿病通常沒有明顯的三多一少癥狀(多飲、多食、多尿、體重下降)，但如果妊娠期血糖控制不理想會對母嬰造成極大的危害。

　　主持人：那麼，大家普遍關心的問題是，妊娠期糖尿病對母兒的危害有哪些？

　　韓聰慧：妊娠期糖尿病對孕婦及寶寶的健康都有很大影響。

　　1、糖尿病孕婦很容易患有妊娠期高血壓，同時增加了控制血壓和血糖的難度，有些還會因為血壓過高需要提前分娩。

　　2、如果孕婦血糖控制不滿意，可能導致胎兒尿量增多而發生羊水過多，子宮內過多的羊水可能影響孕婦的呼吸，而且增加了早產的風險。

　　3、血糖過高可能會導致泌尿系統的感染，最終導致胎兒和母親嚴重的不良後果

　　4、因為孕婦血糖過高使胎兒長得比較大，容易生產出體重超過4公斤的巨大兒。經陰道產會造成胎兒產傷，因胎兒巨大增加了剖宮產的風險。

　　5、新生兒低血糖，離開母體後高胰島素水平仍然存在，若不及時補充葡萄糖，易發生低血糖，嚴重時危及新生兒生命，所以寶寶出生後需要盡早給寶寶喂養。

　　6、胎兒長期處於高血糖狀態會影響胎兒肺的發育，新生兒易發生急性呼吸窘迫綜合征，如果孕婦血糖控制不理想即使是足月發生這種疾病的風險也大大增加，死亡率增高。

　　主持人：有這麼多的危害，相信大家聽了會引起足夠的重視的。那我們懷孕後得了妊娠期糖尿病該如何控制又該如何治療呢？

　　韓聰慧：得了妊娠期糖尿病其實也沒什麼可怕的，90%通過飲食控制就能將血糖控制在理想的范圍內，從而保證寶寶和孕婦體重合理的增加。妊娠期糖尿病的管理主要有以下五個方面：

　　一；重視宣教與指導：要認識糖尿病對寶寶的危害性，全程配合治療，不但要對孕婦，而且還要對家屬尤其是對她生活照顧的家屬進行宣教，從而達到充分重視糖尿病對寶寶的危害。

　　二：飲食管理：合理膳食，葷素搭配，既保證寶寶生長發育的需要又使血糖不增高。

　　三：運動：餐後半小時可以散步，游泳，孕婦瑜伽。

　　四：通過飲食及運動血糖控制的不理想那就需要藥物治療，藥物治療首先的就是胰島素，胰島素是孕期最安全的藥物。

　　五：監測，最初需要每天監測4=-7次血糖，血糖評委後可每周監測一次，整個孕期都需要監測血糖。

　　主持人：做為孕婦也好做為孕婦的家人也好在家最難堅持的就是飲食方面，那麼要遵循什麼樣的飲食原則纔能控制好血糖呢？

　　韓聰慧：1、少食多餐：建議每天進食5-6餐，三餐的話因為吃的少，容易發生低血糖。

　　2、少油清淡：1克油脂可以產生9卡的熱，而1克蛋白質產生4卡的熱，所以一定得清淡。

　　3、少稀多乾：因為粥特別容易消化吸收，血糖很快增高，然後又很快降下來，血糖波動較大。乾的話消化吸收比較緩慢。

　　4、粗細搭配；多吃粗糧，粗糧含糖低，消化吸收比較緩慢

　　5、甜的不能吃

　　6、水果是孕婦最關心的，那麼哪些水果可以吃呢，哪些又不可以吃呢，象柚子、草莓、獼猴桃等低糖的水果可以吃。象榴蓮、香蕉、桂枝等太甜的水果不能吃，苹果、橘子、梨等水果要減量。

　　主持人：那麼我們一天飲食怎麼控制呢？主食水果蔬菜蛋白質一天該吃多少呢？

　　韓聰慧：主食蔬菜水果魚蛋肉一天要吃多少克多少克，這是一個比較抽象的概念，但我們有一個簡單的管理辦法那就是：主果拳：主就是主食果就是水果，每天吃的量就是你的頭拳那麼大，蔬菜捧可以吃一大捧，蔬菜在沒有油的前提下是不限量的，蛋白掌每天可以吃手掌那麼大，大概1-2兩，拇脂尖；每天可以吃25克油，如果除去肉裡的油，那也就吃拇指尖那麼多量的油。

　　主持人：那麼在日常生活中，哪些人容易患妊娠期糖尿病呢？我們如何做到很好的預防呢，從而降低患妊娠期糖尿病帶來的風險呢？

　　韓聰慧：一些女性患妊娠期糖尿病的風險高於其他人，所以准媽媽第一次產前檢查時應和醫生交流是否存在以下風險因素

　　1、是否有糖尿病家族史(父母兄弟姐妹)

　　2、是否孕前肥胖。

　　3、是否有過反復自然流產，原因不明的死胎死產史

　　4、是否生育過巨大兒。

　　5、高齡，大於35歲

　　6、此次妊娠是否有促排卵懷孕。

　　有以上高危因素的孕婦，一定注意早孕期開始合理飲食，保持理想體重，這樣纔能夠減少患妊娠期糖尿病的風險，從而生出個健康的寶寶。

　　主持人：好的，今天的訪談到這裡就結束了，謝謝韓聰慧醫生為我們帶來了一場精彩的妊娠期糖尿病防治知識的科普。再次表示感謝！希望您能常來東北網，為網友們帶來更多的醫學知道。網友朋友們，再見！

　　韓聰慧：再見！

　　專家簡介：

　　韓聰慧：黑龍江省中西醫結合學會婦產科專業委員會委員，黑龍江省婦幼保健與優生優育協會產科專業委員會委員。

　　專業特長：擅長妊娠合並癥及並發癥的診斷及治療。尤其在產科急危重癥救治方面具有豐富的臨床經驗，如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤早剝、產生出血等產科疑難並發癥的診治。在陰道分娩、分娩鎮痛方面積累了豐富的臨床經驗。