東北網健康頻道消息 卵巢不僅為種族繁衍提供種子——卵子，還會分泌女性雌激素維持女性特征和妊娠，可謂居功至偉。而且，卵巢還有帶病堅持工作的時候，比如卵巢囊腫合並妊娠。處理比較棘手，需要需要考慮孕婦和胎兒。25歲的五常市民小陸(化名)懷孕22周以來一直沒有發現任何異常，突然感覺右側下腹部疼痛難忍，醫生診斷為右側卵巢囊腫蒂扭轉，如果不及時處置可能導致卵巢壞死，以及在臨產時可能發生梗阻性難產，情況危急。2月12日小陸和家人慕名前來和美婦產醫院尋求幫助。

　　當懷孕遭遇卵巢囊腫

　　『王院長，我該怎麼辦？』開腹手術會不會影響到我的孩子？』年輕的小陸一臉無助。和美婦產醫院醫療副院長王亞傑一邊耐心安慰小陸，讓她緩解緊張情緒，一邊為其安排詳細檢查後，緊急會診。『卵巢腫瘤與妊娠同時存在情況並不多，大約每100次至8000次妊娠中發生一次，其中絕大多數是良性腫瘤，佔95%?98%。之所以受到重視，是因為處理起來比較困惑，關乎母親和孩子兩方。』

　　據王亞傑副院長介紹，小陸這種情況比較棘手，由於妊娠中期時機體的生理變化還可影響卵巢腫瘤，朝著不利的局面發展。妊娠時盆腔充血，卵巢血液供應增加，腫瘤可迅速長大；懷孕期間，子宮體積的增大和位置的改變，可使卵巢腫瘤發生蒂扭轉；而分娩時的擠壓則有可能造成腫瘤破裂。而且妊娠時的子宮增大，常使卵巢腫瘤不易被發現，延誤腫瘤的診治。

　　小切口解決大問題

　　『以往的腹腔鏡需要開3-4個孔，如今的腹腔鏡手術可以達到單孔和雙孔，器械通過自然的孔道進入體內，如臍孔、陰道等，盡量減少對病人的傷害，既美觀，又能減少疼痛。然而，這種技術是醫生為減少手術對病人的危害創新出來的，卻增加了手術的難度，尤其是面對一位妊娠中期(22周)的患者，子宮體較大，操作空間狹小，而且腫物體積大並產生了蒂扭轉壞死的情況，常規手術的機械損傷大，將增加早產的風險。腹壓需要保持在10以下，較低的氣腹壓纔能避免影響子宮胎盤血流，防止胎兒缺氧。』如此高難度的手術，對於王亞傑副院長的整個團隊來說，都是一種挑戰。

　　事不宜遲，王亞傑副院長連夜為小陸順利實施了兩孔法腹腔鏡微創手術，術中嚴密監測胎心，順利保障了胎兒的安全，成功剔除8cmx7cm的卵巢囊腫，術後小陸恢復良好，流出了感動的淚水。王亞傑副院長顧不得休息，繼續叮囑醫護人員對小陸密切觀察，嚴密監測胎心，積極保胎。

　　1、妊娠期合並卵巢囊腫有什麼影響呢？

　　一般較小的卵巢囊腫不會造成明顯影響。如果囊腫比較大，早期妊娠時可因腫瘤嵌入盆腔、對子宮造成『擠壓』，引發流產。中期妊娠時隨著子宮的增大，囊腫(特別是中等大小囊實性卵巢囊腫)可以由於囊腫位置的變化發生蒂扭轉成為急腹癥，孕婦可能在體位變化或晨起排尿後突發腹痛，多伴有惡心嘔吐等不適。妊娠晚期囊腫過大可導致胎位異常，分娩時可引起腫瘤破裂或出現梗阻性難產。

　　2.如何預防卵巢囊腫、保養卵巢？

　　不要過多地吃甜食，因為身體攝入過多的糖分會造成情緒波動大，容易產生焦慮等負面影響。不要過多地攝入鹽分。過咸的食物，不利於體內的水分往外面排出，會影響卵巢的正常排卵，嚴重者會損害卵巢，引起月經不調。遠離冰冷辛辣等刺激性食物，加強運動，促進新陳代謝及血液循環。

　　溫馨提示

　　定期體檢非常重要，有病盡早治療。尤其是准備妊娠前，最好去產科醫生處做產前諮詢，身體檢查。如果發現卵巢囊腫，通過體檢及輔助檢查，會建議你是否可以妊娠或手術後再妊娠。妊娠後發現卵巢囊腫，不用過度緊張焦慮。配合醫生檢查，以決定是否需要妊娠期手術，采取什麼方式手術更安全。妊娠合並卵巢囊腫容易發生囊腫蒂扭轉、破裂等並發癥，當出現突發性急腹痛時，應及時就醫。產後應對卵巢囊腫進行定期隨訪，並注意並發癥的發生。