東北網2月25日訊 (衣曉峰 記者 杜筱) 長期暴露在二手煙的家庭環境中,對於患有多囊卵巢綜合征(PCOS)、生殖能力本來已經低下的育齡期女士來說無疑是『雪上加霜』。日前,我國學者吳效科教授及其團隊成員李建博士等人的一項科研結果顯示,被動吸煙可使PCOS病人高雄性激素水平顯著上昇,代謝綜合征發病率大幅增加,促排卵治療受孕後的流產率也更高。專家提示,若要確保PCOS女性實現『媽媽夢』,在接受臨床治療的同時,還要遠離家庭二手煙。
多囊卵巢綜合征(PCOS)是生育年齡婦女常見的一種復雜的內分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內男性激素產生過剩)為特征,主要臨床表現為閉經、多毛、肥胖及不孕四大病癥,而目前現代醫學對PCOS尚無理想的醫療手段。針對這一難癥,黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院婦科主任吳效科教授團隊開展了一項由國家科技部資助的大型國際臨床研究項目。在比較中醫、西醫和中西醫結合療法的同時,課題組還收集了1000多例受試者及其伴侶的飲食、生活方式等個人資料,著重對暴露於二手煙的受試者臨床數據進行了二次分析,旨在為PCOS的臨床防治提供新的策略。
研究結果表明:約46%的PCOS病人的配偶存在吸煙行為,其中26%的吸煙者為重度吸煙(每日吸煙量大於20支);也就是說,有近1/2的PCOS女性暴露在家人制造的二手煙環境中。進一步的分析發現,暴露於二手煙環境中,可使這些女士的雄性激素水平大幅昇高,雌激素水平下降,致使患者服用促排卵藥物後的受孕率由36.9%降至26.6%,降幅約10%。而高水平的雄激素極易損害卵子的質量和降低子宮內膜的容受性,造成受孕率嚴重『滑坡』。
除損害生殖健康外,二手煙暴露也使PCOS女性的代謝綜合征發生率從13.3%增高至21.8%。代謝綜合征是一組復雜的代謝紊亂癥候群,主要包括肥胖、高血糖、高血脂、高血壓等,是糖尿病和心腦血管病的重要危險因素,可使二者的發病風險分別增高5倍和3倍,死亡風險增加1.5倍。吳效科教授指出,胰島素抵抗是引發代謝綜合征的中心環節,而PCOS最主要的病理改變之一,也就是胰島素抵抗,即PCOS本身就會誘發代謝綜合征。長期暴露於二手煙,更使PCOS女性罹患代謝綜合征的機率進一步攀昇,嚴重威脅其遠期健康。
眾所周知,吸煙是癌癥、心髒病、肺部疾患及其他多種疾病的重要危險因素之一。中國現有3億多吸煙者,約佔全世界吸煙者總數的近1/3。同時,我國約70%的成人受家庭環境二手煙毒害,每年約10萬人因此死亡。然而大部分人對二手煙的危害,尤其是對女性生殖健康的影響知之甚少。上述國內外首次報道的研究結論表明,暴露於家庭環境中的二手煙除加重PCOS女性的病情外,更直接殃及生殖能力,帶來流產乃至不育的後果。吳效科教授指出:對於PCOS女性,在進行不孕癥的治療時,臨床醫生還需了解患者是否暴露於家庭二手煙環境,對有吸煙行為的伴侶和家庭成員,建議其戒除吸煙習慣,以保障治療期間的療效。
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