今天，我們請到了黑龍江省口腔病防治院正畸科主任盧書源做客東北網，請她和大家分享一下作為口腔正畸專家最常遇到的一些關於口腔正畸方面的知識。

　　主持人：盧主任，您好！歡迎您來到東北網為我們廣大網友進行口腔正畸方面的科普。先跟我們網友打個招呼吧。

　　盧書源：大家好！很高興做客東北網與大家進行交流。希望通過這個訪談，能讓你們了解更多口腔正畸方面的知識。

　　主持人：謝謝盧主任！據調查顯示，每年寒、暑假都是學生群體矯正的高峰期，青少年比例佔到了矯牙人群的80%。可見，現在越來越多的家長認識到了牙齒不齊會帶來一些不良的影響。那麼，我們先請您給我們介紹一下牙齒不齊有什麼危害呢？

　　盧書源：帶來的危害有：1、影響頜面的正常發育。

　　2、影響口腔健康，牙齒不易清潔，容易產生齲齒、牙齦出血、牙周炎癥等。

　　3、影響口腔功能，降低咀嚼功能，影響發音。

　　4、影響面形美觀，從而產生自卑心理、性格缺陷等。

　　主持人：那麼，錯頜畸形的病因有哪些呢？

　　盧書源：錯頜畸形的病因分為三類：一是進化因素，人類進化導致頜骨變小，不足以容納全部牙齒。

　　二是遺傳因素，部分牙頜畸形有明顯的家族遺傳傾向，屬多基因遺傳。

　　三是環境因素，兒童時期的口腔不良習慣可導致牙齒甚至頜骨的畸形。

　　主持人：我們都知道口腔不良習慣是造成一些牙頜畸形的主要原因，但具體有哪些口腔不良習慣呢？

　　盧書源：自覺或不自覺地經常重復某一些動作即構成習慣，某些習慣動作是造成一些牙頜畸形的主要原因，稱為口腔不良習慣。常見的有吮指習慣、不良舌習慣、咬脣習慣等。

　　1.吮指習慣會阻止前牙的正常萌出，形成前牙開合。同時在長期用力吸吮拇指的過程中，還會導致牙弓狹窄、上前牙前突及開脣露齒。

　　2.吐舌習慣的兒童總把舌頭伸在上下前牙之間，這會壓低前牙而形成前牙開合。

　　3.咬脣習慣常見有以下兩種類型：

　　咬下脣習慣：導致上前牙向前傾斜、前突，並可能出現間隙，下前牙區擁擠，形成上牙弓前突和下頜後縮。

　　咬上脣習慣：上前牙向內傾斜出現擁擠，影響上頜發育，下頜前突形成前牙反合。

　　主持人：我們知道『口呼吸』會帶來很多不良的後果，會導致各種錯頜畸形。那麼，什麼是『口呼吸』？它的危害有哪些呢？

　　盧書源：在正常情況下，鼻呼吸是正確的呼吸模式。由於不良習慣或氣道阻塞不用鼻呼吸，而主要用嘴呼吸，醫學上稱之為『口呼吸』。口呼吸用很多危害。口呼吸是兒童青少年完美面型的隱形殺手，腺樣體、扁桃體肥大引起的氣道阻塞會影響患兒頜面骨骼的發育，導致各種錯頜畸形。口呼吸的兒童睡眠質量降低，導致注意力不集中，學習專注力下降，還會影響兒童、青少年的生長發育。

　　主持人：有了牙齒不齊後，什麼時候進行牙齒矯治比較好呢？

　　盧書源：各年齡階段都有其矯治的適應癥，對於骨性錯頜畸形的兒童，應盡早矯治，以免影響頜骨的正常發育。

　　乳牙期(3-6歲)

　　破除吐舌、吮指、咬脣等不良口腔習慣；牙頜畸形的早期防治，如前後牙反頜(地包天)，嚴重的深覆頜、深覆蓋(齙牙)等。

　　替牙期(7-12歲)

　　乳牙早脫導致的牙列擁擠；骨性錯頜畸形的早期治療，如前後牙反頜(地包天)，上頜前突，下頜後縮等。

　　恆牙列期

　　12 —15歲青少年是綜合性矯治錯頜畸形的最佳時期，各種牙頜畸形都可以在這個時期進行積極的治療。這一時期的孩子正處於生長發育高峰，頜面部處於快速生長期，頜骨可塑性較強，牙齒移動也較快。能用較少的時間取得理想的矯治效果。

　　主持人：有很多人小時候沒有進行牙齒矯治，那麼，成人也可以矯治牙齒嗎？

　　盧書源：正畸沒有明顯的年齡限制，成人進行正畸治療除了解決美觀問題，同時可以改善整個口腔健康和功能。成年患者只要牙齒自身的牙周狀況允許，是完全可以接受牙齒矯正的。所以戴牙套的限制不是年齡，而是牙周健康情況！

　　主持人：我們通常會看到有人帶著牙齒矯治器，也就是『鋼牙妹』，矯治器有哪些各類呢？

　　盧書源：常見的正畸矯治有活動矯治器、功能矯治器、固定矯治器、無托槽隱形矯治器等等。不同類型的矯治器適用於不同的錯頜畸形情況與患者自身對矯治過程的要求。

　　主持人：做為患者來說，應該對隱形矯治器比較感興趣。隱形矯器有哪些優點呢？

　　盧書源：1.美觀隱形矯治器質地透明，旁人難以覺察。

　　2.舒適矯治器光滑，矯治力感較輕。

　　3.衛生刷牙、進食時可以取下，口腔衛生可正常維護。

　　4.療效預測可以做出針對每個患者的三維仿真矯治過程效果預測。

　　主持人：牙齒矯正會給患者帶來意想不到的好處，甚至會改變孩子的一生。那麼，大家還有一種擔心，牙齒矯正以後，到老了會不會更容易掉牙呢？

　　盧書源：這個不用擔心。老年人牙齒松動脫落主要是因為牙周炎的原因，牙周炎導致牙槽骨吸收，牙根暴露，牙齒隨之發生松動和脫落。

　　牙齒矯正是通過輕的矯治力誘導牙齒移動，是一種緩慢的生物改建過程，被移動牙齒的一側骨吸收，一側骨新生重建，最終使牙齒移動到正常位置，過程是漸進的，牙齒是穩定的。在科學合理的正畸治療中，會極大的改善患者口腔健康，降低發生齲壞、牙周病、牙外傷等問題的發病率。

　　主持人：牙齒矯正需要多長時間呢？

　　盧書源：矯治器戴的時間與患者牙齒畸形的輕重和年齡有關，輕的牙齒畸形可能一年就好了，嚴重的一般需要兩年或者更長的時間。同樣的牙齒畸形，成人要比孩子治療的時間長。

　　主持人：每年寒、暑期都是廣大青少年矯正牙齒的高峰期，不少家長趁著暑期給自己孩子矯正牙齒，就是想讓孩子告別歪牙，擁有一口健康的牙齒，自信健康的成長。所以說暑假是學生正畸的『黃金季』。那麼牙齒矯正的基本流程怎樣？

　　盧書源：開始正規的牙齒正畸治療前，先要進行牙、頜、面的詳細檢查，拍片之後再制取牙頜模型、然後對所得資料進行詳細的診斷分析，如模型分析、x線頭影測量分析等，再結合患者的個體要求，制定出適合的矯治方案。患者再次復診確定治療方案，選擇適合自己的矯治器，然後開始矯治。

　　現在正是暑假期間，兒童、青少年在時間上相對充裕，希望家長們發現孩子牙齒有問題，盡早帶孩子來醫院正畸科檢查，早期矯治可以阻斷錯頜畸形的發展，引導頜骨的正常發育，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。矯正的是牙齒，改變的卻是孩子的人生。

　　主持人：好的，今天的訪談到這裡就結束了，謝謝盧主任為我們帶來了一場精彩的口腔正畸知識的科普。希望更多的人通過牙齒矯正，改變自己。再次表示感謝！希望您能常來東北網，為網友們帶來更多的醫學知識。網友朋友們，再見！

　　盧書源：再見！

　　專家簡介

　　盧書源：黑龍江省口腔病防治院正畸科主任，主任醫師。畢業於哈爾濱醫科大學口腔醫學院，碩士。黑龍江省口腔病防治院正畸科主任主任醫師、中華口腔醫學會會員、中華口腔醫學會正畸專業委員會會員、黑龍江省口腔醫學會理事、 黑龍江省口腔醫學會正畸專業委員會委員、黑龍江省口腔醫學會醫療事故鑒定委員會專家組成員。

　　專業特長：擅長兒童、青少年、成人各類錯頜畸形的矯治，擅長無托槽隱形矯治，種植支抗技術,MRC功能矯治等先進矯治技術，並且對骨性錯頜畸形的早期治療，配合多學科的正畸治療，以及治療各類疑難病例具有豐富的臨床經驗。